【症例】 45歳 女性 他院で血液透析中
【主訴】コロナワクチン4回目接種後食欲低下、下肢筋力低下
【ワクチン接種歴】 コロナワクチン4回接種後(時期メーカなど不明)
【治療経過】
・2022年9月21日車椅子にて当科初診
定期採血で著変無し ウィルス検査、免疫系検査等は施行しておらず、コロナ後、外出等あまりせず活動性の低下あり
少しずつ外出や運動をする機会を増やす様指導
希望にて内服治療も開始
タチオン(100)3錠 分3 毎食後
プロマック(75)1錠 分1 夕食後
・10月12日再診
体調改善傾向 外出も可能となった様子
・12月7日再診
体調概ね改善、内服終了年経過観察
【再診】
2023年7月31日透析後のふらつき、血圧低下などあり当科再診
7月3日、母親と共に5回目ワクチン接種したとのこと
来院時血圧80台、レントゲン上CTR47%、間食など多く以前より太った様子、透析時のドライウエイトを上げてもらう様アドバイス、ダイエット、運動も勧める
→通院施設でドライウェイトアップ後症状改善したとのこと
【医師より】
確定診断では無いが、ワクチン接種後慢性疲労症候群の可能性もあり、保険内で透析患者さんに出しやすい処方を選択、初診時症状については過度の自粛も影響したと思われた
ワクチン副反応疑いで受診したにも関わらず、再診時、コロナが怖くて5回目接種したと聞いてかなりショックだった・・・・