症例 11 19歳 男性 左顔面麻痺

【症例】 19歳 男性

【主訴】 左顔面麻痺

【ワクチン接種歴】 2021年7月24日、8月25日 集団接種(モデルナ)

【治療経過】
・2021年12月27日
左顔面麻痺で近医受診
メチイコバール+プレドニン10mg+バラシクロビル1000mg/5日

・2022年1月4日当院初診
新型コロナS抗体=3700U/ml、N抗体陰性
AST/ALT=24/53↑  Zn=65、フェリチン101、Dダイマー0.8
TAT1.1、ANAx40以下、抗ミトコンドリア抗体陰性、抗平滑筋抗体陽性(40倍)
抗LKM1抗体陰性、抗GC1bIgG抗体陰性、抗GM1IgG抗体陽性、C3及びC4正常、IgG4=110、
風疹IgG抗体陽性、麻疹IgG抗体陽性、水痘IgG抗体(±)

ロカルトロール0.25μ+ノベルジン25㎎x1
タチオン100㎎x3/60日、
ストロメクトール15mgx1/5日後
イベルメクトール12㎎を週1で3か月間

・顔面神経麻痺は1週間程度で改善し、1か月後には症状なし

・2022/3/7時点
S抗体 =2760、AST/ALT=23/31と肝機能も正常化
CD4/8=35.6/30.4

・2022/9/15時点
S抗体=1070、N抗体陰性
25OHビタミンD=15.4と低値(>30)
抗平滑筋抗体陰性化