【症例】 44歳 女性
【主訴】 2021年10月末、2回目のコロナワクチン(ファイザー)を接種後より倦怠感、悪寒と熱感を繰り返すなどの症状が続くようになった。
【ワクチン接種歴】 コロナワクチン2回接種
【治療経過】
関節リウマチの治療中 アトピー性皮膚炎、浮腫、便秘などで五苓散、附子末、防風通聖散を内服中
胸脇苦満と軽度の腹直筋緊張、腹力4/5 舌に薄い白苔
・2021年11月29日
悪寒と熱感をくりかえしを往来寒熱と考え、腹直筋の緊張から柴胡桂枝湯を投与
・2021年12月20日
熱感はなくなったが、だるさ残る、発汗時々 腹力3/5に低下
→補中益気湯に変更
・2023年1月28日
倦怠感続く 食欲も低下 皮膚の乾燥悪化
補中益気湯→十全大補湯+四君子湯
・2月24日
微熱再発、九尾に圧痛
十全大補湯を柴胡桂枝乾姜湯に変更
・3月25日
リウマチでJAK阻害薬処方されてから湿疹とだるさは軽減したが微熱はまだあり。胸脇苦満、腹直筋の緊張少し、お血の圧痛あり
柴胡桂枝乾姜湯と四君子湯を小柴胡湯と桂枝茯苓丸に変更
・4月22日
微熱少し下がったがまだ本調子ではない
鼻うがい、アミノバイタル勧める
外来でタチオン200㎎注射
・タチオン打った日はだるさと目のかすみがよくなったとのことで週に1回ほど注射を4回続ける
・6月
体調悪くなりイベルメクチン12mgを内服
1回内服で完全に元に戻ったと自覚
・7月末
コロナにり患して、軽症ですんだが、まただるさが復活
・9月
イベルメクチン12mg内服